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谁给患者看病安全感
“医后服务”尚待加强
网络编辑:何蓓  发布时间:2005-12-1  【】 阅读次【评论

  近日,市卫生局对我市18家市级医院、5家部队医院、3家军医大附属医院看病市民的花费情况进行统计,结果显示患者看病花费越涨越高;一位患者在哈尔滨医科大学第二附属医院住院67天,花费近140万元,平均每天花费2万多元,不过,昂贵的医药费还是没能留住病人的生命。这两件事一披露,顿时引起社会强烈反响:到医院看病为啥这么贵?到医院看病谁给患者安全感?

看病拥有安全感需要全社会共同努力

■“害怕”到大医院看病
  案例:家住大渡口的韩先生最近几天有些心痛,年满4岁的小孩因感冒而高烧不退。全家上下急忙将孩子送到我市某三甲医院打针、输液、住院……三天下来,一看账单有些傻眼:3000多元。怎么这样贵?韩先生有些疑惑。医生解释到,给孩子用的都是好药,因为这样效果会好得多。结账以后,韩先生对着医疗费用清单看了很久,发出感叹:“生病了真的不敢轻易到医院看病。”
  记者对一些患者调查发现,大多患者认为药品(尤其是一些新特药品)和大检查是造成看病贵的最主要原因。一是药价虚高。如一种500毫克头孢类抗生素新药,零售与出厂之间的价格差异达80元。还有一些药品甚至仅换一下药名、改一下包装,药价就能成倍向上翻。二是重复检查。不少患者反映,哪怕是一种小病,到医院看病时,医生往往也会开出一大堆检查单,如果变换医院还要推倒重来,大型仪器检查更是贵不可言。不少医院对此解释到,医院这样做是为了更好地确诊病情。
  无独有偶。《康周刊》维权热线接到的市民投诉中,反映到医院看病费用贵的市民约占整个投诉量的30%,很多市民投诉到大医院看病不但收费贵且不少项目存在乱收费现象,患者往往投诉无果。
  说法:市卫生局副局长田大光接受记者采访时表示,为遏制医疗费用增长过快,让老百姓真正看得起病,市卫生局将采取系列措施并从明年起落实“四降一升”政策,即降低药品价格、降低医院药品批发价和零售价差率、降低大型设备检查治疗费、降低高值医用耗材使用费用(如心脏起博器等),一升指的是提升诊疗费。“通过这些措施,让市民能真正看好病,也能放心到医院看病。”
■价低导致“短斤少两”?
  案例:“关爱女性健康,妇科全面半价”、“妇科包干价诚信服务”、“妇科半价送保险”……在各类报纸、电视广告上,这类信息常常扑面而来,有些民营医院甚至打出检查费、化验费、治疗费、住院费全面按国家标准收费减半的广告。
  我市一民营医院负责人告诉记者,医院推出特价、优惠价的出发点就是希望能为弱势群体提供一个良好的就医环境,当然也希望能吸引更多的患者到医院就诊。
  然而,不少患者却担心:民营医院医生技术过硬吗?价格低医疗服务质量会不会打折扣?不少患者接受记者采访时认为,平常看个感冒,这家医院可能收费几十元,另外一家医院可能收几百元;做同样的手术,一家医院可能是一两千元,另一家医院则可能是五六千元,民营会不会因为打价格战而影响治疗质量?
  说法:“民营医院推出价格战并不会影响医疗质量,作为公立医院的有益补充,民营医院不会与公立医院作全面竞争,只是有针对性选择一些有特色的科室进行市场竞争,吸引更多的患者,特别是那些看不起病的人,更不会对公立医院主流地位造成威胁。”我市某民营医院负责人告诉记者。为更好地提升医疗质量,我市不少民营医院不惜重金从大医院挖一些“重量级”技术人才加盟民营医院、不断采购一些新设备投入临床,不断优化服务质量等。
■看完病后“无人搭理”
  案例:一位咽喉炎患者如此描述自己的看病经历:由于缺乏对医院相关情况的了解,自己患病不知该到哪家医院去。靠朋友的推荐找到这家医院,挂号后担心医生要做不必要的检查和化验,接下来医生检查治疗病情,他想跟医生好好聊聊,以便让医生能更好处理病情,但医生很忙,他根本插不上嘴。有些问题想咨询医生,但医生的态度往往有些不大友好,处方一开就吩咐患者到药房拿药,然后大声喊道“下一位!”。
  我市某三甲医院负责人告诉记者,前面那位患者所说的情况是由于存在医疗信息明显不对称造成的,患者在看病前并不知道自己患上什么病,不知道该怎么看病,医生会怎么做,话语权全部在医生一方,患者该怎么用药全部听医生的,处于一种被动地位。于是,在就医过程中,患者自然难以感受到安全感。
  在采访中,记者还发现,包括我市相当多的大医院对患者“医后服务”可谓一片空白,患者看病回家以后,很难接到医院的“医后服务电话”。在两路某大医院,一位母亲有些无奈地告诉记者:“孩子已经出院了,但尚未完全康复,要定期找手术医生查验伤口、配药。为此不得不每隔几天挂号排队,一来就花半天。”
  说法:除开西南、新桥等医院相继成立医疗服务中心,聘请专人对患者实行跟踪,开展了网上挂号、预约就医、查找病历等服务。更值得一提的是,我市一些民营医院也开始开展医后服务,如现代女子医院、华美整形美容医院、华西妇科医院、协和医院等均开展类似服务,患者通过电话、上网等方式就可获得医生详细的解答与服务。记者 韩锦卫



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