从10月22日到25日，中国首届性医学国际论坛在我市举行。来自国内外性医学界的权威马晓年、陶林、邸晓兰等6位医学专家齐集山城，除开为市民举行多场有关性医学方面的专题讲座外，还现场为广大市民解决性的困惑。记者采访时发现，前来与专家交流咨询的市民非常踊跃，纷纷向专家们倾诉心扉。重庆男人真的不行吗？看看专家是怎么说的。

■中年男性性能力“告急”
　　案例：38岁的顾经理工作压力重，晚上又忙于交际应酬，少不了抽烟喝酒，体重一发不可收拾。最使他感到不安的是性欲和性能力减退，并常常伴有焦虑、抑郁、睡眠差和自尊伤害，夫妻关系也开始有点紧张……专家告诉记者，这是无数中年男性中的一个典型事例。事业和家庭的重担、人际关系的紧张、精神情绪的失落等因素均可导致男性性欲和性能力降低。
　　专家分析：无意中形成的不良生活习惯又为日益减退的性能力“推波助澜”。研究提示长期吸烟导致慢性尼古丁中毒，可造成性欲减退，是性能力降低的危险因子；过量饮酒时，常常会导致性抑制甚至失去性能力，不能完成性行为。最近研究发现酒精可损害睾丸，血液中可出现抗睾丸抗体，可伴有睾丸萎缩、性能力减退。酒精虽然能“提高欲望”，但研究表明慢性酒精中毒者中超过半数有性能力的减退；肥胖症患者易患糖尿病或高血压，这些疾病均可导致性能力的下降。男性肥胖症患者可出现血中睾丸酮水平降低，雌激素水平升高，导致性欲和性能力下降。
　　市计生医院性学专家会诊中心主任关仁龙认为，男性性功能障碍的患者目前多集中在中青年当中，出现心理型性功能障碍的往往都是一些知识层面较高的知识分子。随着男性年龄的增长，男性性功能障碍的人群也在呈现递增的态势。他说，男性阳痿就是最明显的例子。男人在40岁到50岁时，阳痿的人数占20%左右；男人到了50岁时阳痿人数就会明显上升，60岁时将达到40%；到了70岁时就会高达50%；80岁时可有超过70%的患有阳痿。
　　关仁龙说，他通过多年的临床和诊断经验判断，认为我市患上男性性功能障碍的人数正处在低速增长的态势。

■早泄：性心理障碍导致“难言之隐”
　　案例：35岁的张平自结婚后心中一直苦闷，他告诉专家说，自己每次和妻子同房都不会超过5分钟，妻子抱怨他早泄，为此他十分苦恼。“难道是自己真的不行了吗？”“自己的情况真的属于早泄？自己真的无药可治？”
　　中国性学会性医学专业委员会副主任陶林解答：早泄是指性交时过早发生射精，由于它是涉及到男女双方性满足程度的一个概念，因此早泄的确切定义比较难下。在中国有接近1/3的男人在性生活中只能维持1~5分钟。
　　对于张先生的情况，陶教授安慰他不要过于担心。听到全国近1/3的男人和自己一样，张先生似乎找到了信心，露出了一丝欣慰的笑容。
　　市计生医院男科专家朱金波教授认为，传统医学对早泄的定义与现代很多人所认为的早泄有区别。传统医学的说法是阴茎未插入阴道就射精了叫早泄。而现在大家所说的早泄通常是指阴茎插入阴道一分钟内，或在阴道内抽动不足十五次就射精。
　　朱教授说，早泄患者中有很大一部分是因为对性生活有心理障碍。朱教授从早泄的成因分析，分为生理型和心理型两种。生理型早泄的发生与身体素质和疾病有关，心理型主要与患者的心理素质和性心理有关。他说，在他曾经接受的患者当中真正因为器质性原因导致早泄的人并不多。
■享受“性福”“沟通”最重要
　　“一些男性性功能障碍患者多是因为心理障碍引起的，而这些心理障碍最初多是来自于妻子的抱怨，所以维持和谐的性生活，提高性生活的质量一定要重视夫妻之间的沟通”。市计生医院性学专家会诊中心主任关仁龙说。
　　关仁龙解释说，男人出现性功能障碍其中很重要的一个原因与其配偶有关。他说，在夫妻性生活中，男人偶尔出现一两次早泄的情况是正常的，但有些妻子却不能理解，她们往往会指责丈夫没用，久而久之这些男人对性生活形成了心理障碍，对性生活失去信心，导致阳痿、早泄等一些性功能障碍。关仁龙认为，性生活是夫妻双方共同参与的事情，彼此之间要加强交流和沟通，重视男女双方的共同的感受，而不是偏重其中一方，这样才能形成真正和谐的夫妻关系。

功能紊乱最易导致性欲低下
　　男性性欲低下是指男子性行为表达水平降低和性活动能力减弱，性欲受到不同程度抑制的状态，长期在适当刺激下不引起性欲者，称为无性欲，但应与因年龄增大和个体差异所表现的性欲变化有所区别。引起性欲低下的原因复杂，可以是器质性，又可以是功能性。年龄增长、身体多病虚弱、缺乏劳动锻炼、大脑皮层功能紊乱、睾丸酮水平降低或某些内分泌功能障碍的疾病、男性生殖系统疾病均可使性欲低下。
　　随着年龄增长，40岁以后常感性欲、性频度、阴茎勃起坚硬程度与以前相比略减低，到50～60岁更趋明显。这种随年龄增加而性欲逐步减退的现象，不能认为是病态，而是男性性反应的生理变化。
　　总之，性欲低下的原因是多方面的，大多数为功能性病变，其中大脑皮层的功能紊乱最为常见，少数则是由于内分泌功能障碍而引起的。